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Demande de location - Questionnaire

Objet :
Appartement, Rue de la Combe-Grieurin 37bis, 2300 La Chaux-de-Fonds
Référence 
E810001

 

Demandeur Monsieur Madame Mlle
Nom
Prénom
Adresse (rue)
NP - Lieu
Tél. privé
Tél. professionel
Profession
Employeur
Revenu mensuel net
Date de naissance
Etat civil
Célibataire Marié Veuf
Divorcé Séparé  
Lieu d'origine
Permis
Autres personnes Epoux(se) Fiancé(e) Autres
Nom
Prénom
Adresse (rue)
NP - Lieu
Tél. privé
Tél. professionel
Profession
Employeur
Revenu mensuel net
Date de naissance
Etat civil
Célibataire Marié Veuf
Divorcé Séparé  
Lieu d'origine
Permis
Le logement a-t-il été visité ?
Oui Non
(Cette demande de location ne sera prise en considération que si le logement a été préalablement visité)

L'appartement désiré aura-t-il la fonction de logement familial ?
Oui Non
Nombre d'enfants :
Garçon(s)   Fille(s)
D'autres personnes vivront-elles dans le ménage ?
Oui Non
Lesquelles ?
Avez-vous des animaux domestiques ?
Oui Non
Lesquels ?
Avez-vous été l'objet de poursuites au cours des dernières années ?
Oui Non
Pour quel montant ?
Existe-t-il une réserve de propriété sur votre mobilier ou votre agencement commercial ?
Oui Non
Solde dû ?
Nom et adresse du propriétaire ou du gérant de l'immeuble que vous habitez

Depuis quand êtes-vous locataire de votre bail actuel ?
Pour quelles raisons cherchez-vous un appartement ou surfaces commerciales ?


Objets désirés
Logements Bureaux Magasin Local  Garage  Place de parc
Pièces
Surface
Loyer maximum
Date d'entrée
Lieu, quartier ou immeuble désiré
Locataire actuel
Reprenez-vous le logement dans l'état actuel ?
Oui Non
Remarques, références

Adresse e-mail

Documents à joindre pour chaque personne :
  • 3 dernières fiches salaires
  • Extrait du registre des poursuites de moins de 3 mois
  • Pièce d’identité
Ces documents sont à mettre dans dossier zippé (taille max. 10Mo)

Vos données personnelles sont traitées de manière confidentielle et utilisées uniquement dans le cadre de votre inscription (déclaration de protection des données).